ناهنجاری های عروقی از بدو تولد وجود دارند. حدود %35 از ناهنجاری های عروقی داخل استخوانی هستند. همانژیوماهای داخل استخوانی احتمالا نشان گر ناهنجاری های وریدی یا وریدی - شریانی هستند. هدف از این گزارش معرفی بیماری با ناهنجاری عروقی داخل استخوانی است که تحت درمان جراحی و بازسازی فک به روش جدید قرار گرفت.بیمار آقای  20ساله ای که با یک ضایعه رادیولوسنت مولتی لاکولر وسیع در نیمه راست فک پایین با تخریب استخوان و اتساع کورتکس با کال و لینگوال، به هم خوردن اکلوژن، جا به جایی دندان ها و عدم قرینگی صورت بود که به علت خون ریزی شدید ضمن بیوپسی و معاینه رادیوگرافیک (پانورامیک، سی تی اسکن و آنژیوگرافی) با تشخیص ضایعه عروقی تحت درمان جراحی قرار گرفت. پس از در دسترس قرار دادن شریان کاروتید خارجی توسط متخصص عروق، کل فک با حدود یک سانتی متر از استخوان سالم (از دندان سانترال سمت چپ فک پایین تا قسمت میانی شاخه صعودی سمت راست) از طریق روش داخل دهانی، پس از کنار زدن کامل نسج نرم لینگوال و باکال با استفاده از اره gigli، بریده و به خارج دهان منتقل شد. پس از کورتاژ کامل ضایعه و انجام فیکساسیون بین فکی، استخوان فک خود بیمار با حفظ شکل و انحنا و قالب کلی بدون نیاز به برداشتن استخوان پیوندی از منطقه دیگر بدن (لگن - دنده و کالواریوم) با استفاده از 3 عدد پلاک و 10 عدد پیچ در محل ثابت شد و به مدت 6 هفته فیکساسیون بین فکی باقی ماند. مزایای این روش عبارت بود از: جراحی از طریق دهان جهت ممانعت از ایجاد اسکار علی رغم محدودیت دسترسی از طریق دهان، استفاده از استخوان بریده شده جهت بازسازی فک و عدم نیاز به برداشتن استخوان از سایر نواحی و کاهش زمان جراحی و بی هوشی و به حداقل رساندن عوارض ناشی از آن ها.

مقدمه: تغییر در تحرک نابینایان موجب استرس بر بافتهای عضلانی استخوانی شده، به مرور زمان اختلالات متعدد عضلانی استخوانی را موجب می گردد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع دردهای عضلانی استخوانی جانبازان نابینای کشور بود.مواد و روش کار: در این تحقیق از روش مورد پژوهی استفاده و اطلاعات لازم به روش پیمایشی از طریق معاینه و مصاحبه با آزمودنی ها جمع آوری شد. سپس به روش توصیفی - تحلیلی اطلاعات لازم مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نمونه ها شامل 385 نفر جانباز نابینا از سطح کشور بود که در اردوی تفریحی درمانی جانبازان روشندل کشور در شهریور ماه 1384 در مشهد مقدس شرکت نموده بودند.نتایج: بر اساس یافته ها 63.63 درصد از جانبازان نابینای کشور از زانو درد، 35.84 از درد ستون فقرات کمری، 30.64 درصد از درد مفصل مچ پا، 30.12 درصد از درد مفصل شانه و 22.59 درصد از درد ستون فقرات پشتی و گردنی رنج می بردند.بحث و نتیجه گیری: شیوع دردهای مفصلی در نابینایان، از همتایان سنی خود بسیار بیشتر است و مداخله جدی در جهت پیشگیری، مراقبت و درمان با برنامه های آموزشی و درمانی را می طلبد.

مقدمه: نابینایی موجب نوع خاصی از تحرک با بدن خمیده و گام های کوتاه می گردد. این تغییرات تحرکی در نابینایان خاستگاه فشار بر بافتهای عضلانی استخوانی و اختلالات متعدد عضلانی استخوانی منتج از آن می گردد.هدف: هدف این مطالعه تعیین شیوع دردهای عضلانی استخوانی در جانبازان نابینای کشور می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی مقایسه ای داده ها با استفاده از پرسش نامه در 385 جانباز نابینای شرکت کننده در اردوی تفریحی درمانی جانبازان نابینای کشور در سال 1385 گرداوری گردید.نتایج: این مطالعه شیوع بالای دردهای عضلانی استخوانی را در جانبازان نابینا نشان داد. همچنین مطالعه حاضر شیوع بالای تغییرات وضعیتی را نشان داد.بحث: بر اساس یافته ها شیوع دردهای عضلانی استخوانی در جانبازان نابینا بالاتر است که باید برای برای پیشگیری و درمان مورد توجه قرار گیرد. اصل مقاله به صورت متن کامل انگلیسی، در بخش انگلیسی قابل رویت است.

سابقه و هدف: با وجود این که روش استاندارد برای اندازه گیری قوس کمری استفاده از عکس رادیوگرافی طرفی کمر است ولی به دلایل مختلف این روش در همه موارد به ویژه در تحقیقات مقرون به صرفه نیست. در نتیجه هدف از انجام این تحقیق، پیدا کردن روشی مطمئن، معتبر، آسان، کم هزینه و بی خطر برای اندازه گیری قوس کمری بود.مواد و روش ها: این بررسی در دومرحله تعیین تکرارپذیری داخل آزمونگر و بین آزمونگر خط کش قابل انعطاف و تعیین اعتبار آن در اندازه گیری قوس کمری انجام شد.برای تعیین تکرارپذیری داخل آزمونگر خط کش قابل انعطاف قوس کمری 25 دانشجوی پسر و 50 دانشجوی دختر، هرکدام دوبار به ترتیب توسط آزمونگر اول و دوم اندازه گیری شد. برای تعیین تکرار پذیری بین آزمونگر آن از 16 دانشجوی پسر استفاده شد و برای تعیین اعتبار خط کش قابل انعطاف قوس کمری 6 دانشجوی پسر و دختر توسط خط کش قابل انعطاف و عکس رادیوگرافی اندازه گیری شد.یافته ها: با استفاده از آزمون همبستگی تکرار پذیری داخل آزمونگر خط کش قابل انعطاف برای آزمونگر اول و دوم به ترتیب 88/0 و 87/0 و تکرار پذیری بین آزمونگر آن 78/0 به دست آمد. ضریب همبستگی بین اندازه گیری قوس کمری با خط کش قابل انعطاف و عکس رادیوگرافی 92/0 به دست آمد.استنتاج: با توجه به اعتبار و تکرارپذیری بالای خط کش قابل انعطاف در اندازه گیری قوس کمری می توان از این وسیله به عنوان وسیله ای مطمئن، معتبر و در عین حال آسان، کم هزینه و بی خطر برای اندازه گیری قوس کمری استفاده کرد.

زمینه و هدف: فراهم کردن اطلاعات در مورد شیوع ناهنجاری های وضعیتی و اختلالات اسکلتی-عضلانی می تواند در طراحی برنامه های پیشگیرانه موثر باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی ناهنجاری های وضعیتی و اختلالات اسکلتی-عضلانی در کارکنان شناورها می باشد. روش ها: در پژوهش حاضر وضعیت بدنی و اسکلتی-عضلانی 207 نفر از کارکنان شناورها مورد بررسی قرار گرفت. جهت بررسی وضعیت بدنی و اسکلتی-عضلانی کارکنان شناورها به ترتیب از مقیاس رتبه بندی وضعیت بدنی نیویورک و پرسشنامه نوردیک استفاده شد. یافته ها: اختلاف معناداری در شیوع ناهنجاری های وضعیتی (001/0p=، 86/429=X2) و اختلالات اسکلتی-عضلانی در نقاط مختلف بدن در کارکنان شناورها دیده شد (001/0p=، 07/302=X2). نتیجه گیری: ناهنجاری های وضعیتی و اختلالات اسکلتی-عضلانی در کارکنان شناورها شایع می باشد. ناهنجاری هایپرلوردوز کمری و اختلال در ناحیه کمر به ترتیب شایع ترین ناهنجاری وضعیتی و اختلال اسکلتی-عضلانی در بین کارکنان شناورها می باشند.

زمینه و هدف: اختلالات اسکلتی- عضلانی در بین دانش آموزان مدارس بسیار شایع می باشد. اعمال بار سنگین توسط کیف کولی مدرسه به نواحی گردن، شانه ها و ستون فقرات ممکن است منتج به بروز اختلالات اسکلتی-عضلانی در دانش آموزان شود. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی علائم اسکلتی- عضلانی و عوامل همراه آن در دانش آموزان شهر تهران صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش مقطعی روی 340 دانش آموز مقطع دبستان و راهنمایی که مدارس آنها در 5 نقطه متفاوت جغرافیایی در شهر تهران قرار داشت، انجام شد. برای بررسی اختلالات اسکلتی- عضلانی از پرسشنامه نوردیک و برای مشخص شدن محل ناراحتی و دردهای اسکلتی- عضلانی در دانش آموزان از نقشه بدن (Body Map) استفاده گردید. همچنین برای انتخاب نمونه آماری مورد نیاز، روش نمونه گیری خوشه ای به کار برده شد. داده ها با استفاده از آزمون تی مستقل با سطح معنی داری p<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: بیشترین میزان اختلالات اسکلتی- عضلانی در ناحیه شانه با 37.9%، گردن 28.5%و در ناحیه کمر با 17.4% مشاهده گردید. اختلاف میانگین وزن کیف کولی مدرسه در نمونه هایی که اختلالات اسکلتی- عضلانی داشتند با افراد بدون اختلالات اسکلتی- عضلانی معنی دار بود (p<0.05).نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، وزن کیف کولی ارتباط بسیار نزدیکی با اختلالات اسکلتی- عضلانی در ناحیه شانه، گردن و کمر دانش آموزان دارد. بنابراین اگرچه اعتقاد بر این است که این اختلالات منشا متفاوتی دارند، اما حمل کیف کولی سنگین توسط دانش آموز، یک مورد بسیار مشکوک در بروز این علائم می باشد.

کارایی خانواده درمانگری شناختی ـ رفتاری در درمان اختلالهای روان تنی از نوع عضلانی، با استفاده از یک طرح تک آزمودنی از نوع A-B مورد بررسی قرار گرفت. تعداد 3 نفر (2 مرد و 1 زن) مبتلا به اختلال روان ـ تنی عضلانی استخوانی (کمردرد و گردن درد) که به یک کلینیک خصوصی روان درمانگری ارجاع شده بودند، به عنوان گروه نمونه این پژوهش انتخاب شدند. پس از مصاحبه بالینی روان درمانگر، آزمودنیها به آزمونهای MMPI و SCL-90-R پاسخ دادند و سپس روش خانواده درمانگری شناختی ـ رفتاری در مورد آنها اجرا شد. نتایج آزمودنیها در پس آزمون کارایی بالای این روش درمانگری در حل تعارضها و مشکلات بین فردی از طریق آموزش مهارتهایی مانند حل مساله، برقراری ارتباط موثر، مقابله کارآمد و جرات ورزی را نشان داد. پیشنهاد می شود در پژوهشهای بعدی کارآیی سایر روشهای درمانگری از جمله دارو درمانگری، رفتار درمانگری و شناخت درمانگری فردی و گروهی بررسی و با یکدیگر مقایسه شود.

هدف ناهنجاری های اسکلتی عضلانی مرتبط با کار، یکی از شایع ترین مشکلات سلامت شغلی در دندانپزشکان است. پوسچرهای نامناسب کاری و بار کار ذهنی که منجر به ناهنجاری اسکلتی عضلانی می شوند، 2 عامل مهم بروز خطای انسانی در عملیات دندانپزشکی هستند. هدف مطالعه حاضر، بررسی بار کار ذهنی و بروز ناهنجاری های اسکلتی عضلانی در دندانپزشکان است. روش بررسی این مطالعه، یک مطالعه توصیفی مقطعی است که در سال 1400 در بیمارستان دندانپزشکی شهید شکری انجام گرفت. روش نمونه گیری به صورت نمونه گیری هدفمند بود و 42 نفر وارد مطالعه شدند. به منظور جمع آوری داده ها از ابزار NASA-TLX و پرسش نامه نوردیک استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 26 در سطح معنی داری 0/05 انجام گرفت. یافته ها نتایج نشان داد میانگین درصد اختلالات در ناحیه گردن 3/01، شانه چپ 11/76، شانه راست 13/74، آرنج راست 9/23، آرنج چپ 6/56، مچ دست راست 28، مچ دست چپ 25/06، ناحیه فوقانی پشت 20/1، کمر13/8، باسن و ران 17/1، زانو 26و مچ پا 23/46 درصد است. سن و سابقه کاری با شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی رابطه معنی داری داشت (P<0/05). مؤلفه سعی و تلاش با میانگین نمره و انحراف معیار 22/16± 74/15بیشترین نمره و احساس دلسردی با میانگین و انحراف معیار 26±49/92 کمترین نمره را نسبت به سایر مؤلفه ها به دست آوردند. بخش استریلیزاسیون با میانگین و انحراف معیار 24/86 ± 67/41 بار کاری ذهنی بالاتری نسبت به سایر بخش ها و بخش پذیرش با میانگین و انحراف معیار 26/59± 50/72بار کار ذهنی کمتری نسبت به سایر بخش ها داشت. نتیجه گیری یافته ها نشان داد اختلالات اسکلتی عضلانی با حجم کار و ظرفیت کاری مرتبط است. ایجاد شرایط کاری مناسب، ارائه برنامه های آموزشی بیشتر به کارکنان و تقویت ظرفیت بار کار ذهنی آن ها می تواند به پیشگیری از آسیب های شغلی در محیط کار کمک کند.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

هدف ناهنجاری های اسکلتی عضلانی مرتبط با کار، یکی از شایع ترین مشکلات سلامت شغلی در دندانپزشکان است. پوسچرهای نامناسب کاری و بار کار ذهنی که منجر به ناهنجاری اسکلتی عضلانی می شوند، 2 عامل مهم بروز خطای انسانی در عملیات دندانپزشکی هستند. هدف مطالعه حاضر، بررسی بار کار ذهنی و بروز ناهنجاری های اسکلتی عضلانی در دندانپزشکان است. روش بررسی این مطالعه، یک مطالعه توصیفی مقطعی است که در سال 1400 در بیمارستان دندانپزشکی شهید شکری انجام گرفت. روش نمونه گیری به صورت نمونه گیری هدفمند بود و 42 نفر وارد مطالعه شدند. به منظور جمع آوری داده ها از ابزار NASA-TLX و پرسش نامه نوردیک استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 26 در سطح معنی داری 0/05 انجام گرفت. یافته ها نتایج نشان داد میانگین درصد اختلالات در ناحیه گردن 3/01، شانه چپ 11/76، شانه راست 13/74، آرنج راست 9/23، آرنج چپ 6/56، مچ دست راست 28، مچ دست چپ 25/06، ناحیه فوقانی پشت 20/1، کمر13/8، باسن و ران 17/1، زانو 26و مچ پا 23/46 درصد است. سن و سابقه کاری با شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی رابطه معنی داری داشت (P<0/05). مؤلفه سعی و تلاش با میانگین نمره و انحراف معیار 22/16± 74/15بیشترین نمره و احساس دلسردی با میانگین و انحراف معیار 26±49/92 کمترین نمره را نسبت به سایر مؤلفه ها به دست آوردند. بخش استریلیزاسیون با میانگین و انحراف معیار 24/86 ± 67/41 بار کاری ذهنی بالاتری نسبت به سایر بخش ها و بخش پذیرش با میانگین و انحراف معیار 26/59± 50/72بار کار ذهنی کمتری نسبت به سایر بخش ها داشت. نتیجه گیری یافته ها نشان داد اختلالات اسکلتی عضلانی با حجم کار و ظرفیت کاری مرتبط است. ایجاد شرایط کاری مناسب، ارائه برنامه های آموزشی بیشتر به کارکنان و تقویت ظرفیت بار کار ذهنی آن ها می تواند به پیشگیری از آسیب های شغلی در محیط کار کمک کند.